라식, 라섹수술의 모든것 강남밝은세상안과

라식, 라섹수술의 모든것 강남밝은세상안과

 

 

 

 

 

	Intralase FS(Femtosecond) Laser & Intralase Software는 1999년 12월에는 미국 FDA의 승인을, 2003년 10월에는 한국 KFDA승인을 받는 기술로 펨토세컨레이저와 그 전용 인트라레이스 소프트웨어를 이용하여 각막의 원하는 부위와 깊이에 정확하게 조준하여 장파장의 레이저(1053nm)가 만드는 3 마이크론 직경의 아주 작은 광절제를 10-13 속도로 반복함을 통해 연속적인 절개면을 만들어 나가는 신개념의 광학 절개용 레이저 입니다.
	인트라 렘토세컨 레이저 10-13 속도(빛의 속도는 10-16) 3마이크론의 직경(정밀함) 장파레이저, 광학절개용 레이저, 각막플램생성, 원추각막수술, 각막이식수술에   이용(다양성) 매끈하게 각막절개면 생성 ±5~±10 미만의 오차(정밀성) 육안으로 보이지 않음으로 컴퓨터로 모두 컨트롤(안전성) 마이크로케라톰을 사용시 나타나는 부작용 최저화 90마이크론 이상의 얇은 각막   플랩 생성가능(라섹수술자를 수술대상으로 포함시킴) 라섹은 1999년 이태리의 Camellin박사가 고안한 최신 수술기법으로서 PRK와 LASIK의 장점을 취합한 새로운 수술방법입니다. 라식으로 교정하기에는 부적절 했던 작은 눈을 한 분, 콘택트렌즈를 장기간 착용했던 분, -14 디옵터 이상의 고도근시자, 비교적 몸을 많이 사용하는 스포츠 취미를 가진 분들에게 권할 수 있는 교정 방법입니다. 라식과 같은 결과치로 시력을 회복할 수 있습니다. 라섹수술법의 개발로 보다 다양한 계층, 연령의 분들이 밝은 세상을 만날 수 있게 되었습니다. 라섹은 엑시머 레이저술과 라식의 단점을 보완하고 장점만을 살려 고안된 신개념의 각막 굴절 수술입니다. 라섹은 특수하게 고안된 기구를 사용해 약 50㎛ 정도의 상피세포층만 벗기고 엑시머 레이저를 조사합니다. 눈이 작거나, 각막이 얇거나, 콘택트 렌즈를 장기간 착용했던 사람들의 경우처럼,라식과 비슷하지만 라식을 하기 힘들었던 사람들도 라섹으로 안경과 렌즈 없이 밝은세상을 맞을 수 있게 되었습니다. 사용되는 마이토마이신 희석액은 정상각막세포의 손상 없이 각막실질세포의 증식만 억제하여 수술 후 혼 탁이 생기지 않게 합니다. 약물의 안정성 : 사용되는 마이토마이신 희석액은 정상각3막세포의 손상 없이 각막실질세포의 증식만 억 제하여 수술 후 혼탁이 생기지 않게 합니다. 라섹과 수술방법은 동일합니다. 그러나 기존 라섹의 단점은 고도근시에서 각막을 많이 깍게 되면 각막혼탁이 생길 수 있는 가능성이 높아지는 것입니다. 각막혼탁은 주로 레이저를 조사하는 각막실질 부위의 상처 치유과정이 과도하게 일어나서 유발된다고 알려져 있습니다. 일부 고도근시에서 유발되는 각막혼탁을 줄이기 위하여 여러보조적인 방법들이 사용되어 질 수 있는데 그 중의 한 가지가 마이토마이신(mitomycin C)이라는 약물을 레이저 조사후에 사용하는 방법입니다. 따라서 M-라섹의 M은 마이토마이신의 첫글자를 뜻하는 것이고, 마이토마이신이 사용되어진 라섹수술이 M-라섹입니다.   마이토마이신이란? 암환자에게 고용량으로 쓸 경우 항암작용이 있어 암세포의 증식을 억제, 퇴화 시키는 작용을 하는데, 최근에는 상처 치유를 조절할 수 있는 기능이 있는 것이 알려지게 되어 안과 영역에서 광범위하게 사용되어 오고 있습니다. 특히 녹내장이나 익상편 수술 등에서는 필수적인 보조제로 사용되고 있습니다. 각막은 대부분 교원질로 이루어져 있으나 그 사이사이 여러 가지 세포들이 존재합니다. 이러한 세포들 가운데 우리 눈에 어떠한 물리적 조작(엑시머레이저로 각막을 절삭하는 등)이 가해져 상처가 발생했을 때 이를 치유하는 작용을 담당하는 것들이 있는데, 그 반응이 과다할 경우 각막에 혼탁이 유발될 수 있습니다. 마이토마이신은 이러한 혼탁을 유발하는 세포들을 억제하는 작용을 합니다. 각막은 우리 몸에서 유일하게 혈관이 없는 조직입니다. 다행이도 이 같은 구조 때문에 각막은 마이토마이신에 의한 부작용이 거의 생기지 않습니다. 마이토마이신의 부작용은 혈관을 손상시켜 일어나기 때문입니다. 다만, M-라섹에서는 마이토마이신의 농도를 어떻게 정할 것이냐, 처리 시간을 얼마나 할 것이냐에 대한 기술적 지식과 경험이 필요하기 때문에 다양한 케이스를 경험해본 시력교정 전문병원에서 받으시는 것이 좋습니다. 마이토마이신은 시력교정수술 후 각막혼탁을 안전하고 효과적으로 방지하는 효과가 있기 때문에 이미 미국, 유럽 등지에서 널리 시행되고 있습니다. 그 동안 일반 라식수술로 기대한 만큼의 시력교정 효과를 거둘 수 없는 경우가 종종 있어 왔습니다. 또한 환자의 각막 상태만을 측정하여 각막의 표준적인 굴절 이상 정보에 의해 수술함으로써 근시와 난시를 교정하는 수준에 머물렀고, 야간 시력 감소나 빛 번짐과 같은 부작용이 생길 우려도 완전히 해소하지 못했습니다. 이는 환자 개개인마다 다른 각막 지형과 안구 구조 등의 특성을 감안할 수 없었기 때문입니다. 가장 이상적인 시력을 가지려면 근시 난시 뿐만 아니라 환자 개개인별 각막에서 망막까지 빛 전달체계의 미세한 이상까지도 교정되어야 합니다. 웨이브프론트 수술은 선명한 비젼을 방해 했던 고위수차(보통 근시나 원시와 같은 단순한 수차(물체의 상을 망막에 정확히 맺지못해 선명한 시야를 방해하는 것)는 저위수차로 불리고 좀 더 복잡하고 미묘한 수차를 의학적 용어로 고위수차라 부릅니다)를 제거함으로서 기존 라식수술 환자가 누리지 못했던 최고의 비젼을 획득할 수 있게 되었습니다. 웨이브프론트는 각막 중앙부(근시)나 각막 주변부(원시)를 레이저로 깎아 초점을 망막 중심부에 맺히도록 하는 것에 그치는 것이 아니라 각막에 있는 미세한 굴곡, 망막, 수정체, 유리체 등에 의한 오차까지 해결해주는 그야말로 맞춤 수술법이라 할 수 있습니다. 더욱이 웨이브프론트가 앞에서 말한 장점 뿐 아니라 일부 환자에서 발생할 수 있는 야간시력 감소나 눈부심 현상과 같은 부작용까지 막아주는 효과를 가지고 있어 향후 차세대 시력교정수술법으로 각광을 받을 것으로 기대됩니다. 구분 웨이브프론트 라식 검사 및 수술방법 * wavefront system을 통해서 안구 전체의 굴절이상 검사 * 프리뷰렌즈 또는 FinalFit 시뮬레이션 프로그램을 이용하여 수술 후 예상되는 환자의 교정 시력 만족도 확인 * 각막 조직을 미세각막절삭기로 플랩(Flap)을 만든 후 레이저 조사 * 각막만곡도 검사 (Tophgraphy) * 각막 조직에 레이저 조사 수술시간 약 10분 약 10분 수술 후 증상 거의 없음 거의 없음 수술범위 모든(고도)근시, (고도)난사, 원시 및 각막의 앞과 뒤, 눈물막, 유리체, 망막, 수정체의 상태를 눈의 총체적인 굴절이상 모든(고도)근시, (고도) 원시 고위수차 교정 가능 불가능 교정가능 시력 1.0~2.0 약 0.8~1.0 야간 눈부심 거의 없음 적음     강남밝은세상안과 사이트 접속시 매월 330건의 공짜 문자메세지도 이용가능합니다.  강남밝은세상안과 - http://www.bseye.com 문의전화 : 080-722-0202